Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Общее исследование мочи является важным аспектом диагностики многих заболеваний. Отслеживание состояния организма человека по анализу его мочи было разработано еще в древние времена. Хотя выводы тогда не всегда были точными, но люди тысячелетиями знали о том, что моча может сообщить много информации о состоянии здоровья. С искусственными возможностями лабораторий, сегодняшнее общее исследование мочи значительно более точно. Этот диагностический метод по-прежнему остается неотъемлемой частью диагностики заболеваний.
Причины, по которым назначается общий анализ мочи
Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?
Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.
Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.
Для многих людей общий анализ мочи является обычной процедурой медицинского обследования. Однако, несмотря на свою распространенность, многие люди не знают, как правильно сдавать анализ мочи.
Перед сдачей анализа необходимо следовать нескольким правилам:
- Соблюдать гигиену. Перед сбором мочи необходимо тщательно помыть половые органы с мылом и водой. Это позволяет избежать попадания в анализ посторонних примесей и бактерий.
- Собирать центральную порцию мочи. Для проведения анализа необходимо собирать среднюю часть мочи из первой утренней порции. Перед сбором мочи нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Использовать стерильный контейнер. Для сбора анализа необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. При этом не следует допускать контакта контейнера с внешними поверхностями тела.
После того, как моча собрана, необходимо доставить ее в лабораторию как можно быстрее. Важно помнить, что анализ мочи более достоверен, если он был получен в течение двух часов после сбора.
В заключение, следует отметить, что правильно сданный анализ мочи - это первый шаг к точной диагностике и назначению правильного лечения. Поэтому не стоит забывать о правилах сбора анализа и следовать им.
Подготовка к сдаче анализа мочи
Состав мочи может изменяться под влиянием множества факторов, таких как еда, напитки, стрессы, физические нагрузки, принимаемые лекарства и биодобавки. Чтобы итоговые результаты анализа мочи были точными, необходимо подготовиться к сдаче анализа.
Для начала, за сутки до сбора биоматериала необходимо отказаться от таких продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, определенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов). Также не следует употреблять алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
Если пациент принимает какие-либо лекарства, то стоит сообщить об этом врачу. Следует избегать напряженных физических нагрузок, бань и саун.
Если у пациента есть менструация, инфекционные заболевания с высокой температурой или значительным повышением артериального давления, лучше перенести сдачу анализов на другой день, иначе результаты могут оказаться неточными.
Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение пяти-семи дней после цистоскопии.
Как правильно собрать мочу для анализа?
Правильное взятие образца мочи — залог точности диагностики. Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюдать все правила сбора материала.
- Для общего анализа мочи подходит только первая утренняя моча.
- До взятия материала необходимо принять душ. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой искажение результатов анализа.
- Образцы мочи для анализа нужно собирать в одноразовые контейнеры. Эмкость для сбора образца не должна касаться кожи, чтобы в образце не оказались бактерии извне. Сначала необходимо выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем подставить контейнер и собрать 100-150 мл материала.
- Хранить мочу, предназначенную для анализа, необходимо не более двух часов в прохладном месте при температуре от 5 до 18 градусов. Моча, хранящаяся при комнатной температуре, не пригодна для анализа.
- Правила сбора мочи для новорожденных ребенков такие же, как и для взрослых. Мочеприемники для детей можно купить в аптеке. Малышей также необходимо вымыть и вытереть чистым сухим полотенцем перед сбором материала.
Наконец, обратите внимание, что использовать для анализа мочу, выжатую из пеленки, нельзя. Это может исказить результаты анализа фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи могут многое рассказать о здоровье человека. Обычно, нормальный объем мочи за один раз выделяется в количестве от 100 до 300 мл. Однако, если объем мочи сокращается до меньших значений, это может означать обезвоживание или проблемы с функцией почек. Слишком большой объем мочи может свидетельствовать о пелонефрите или сахарном диабете.
Нормальный цвет мочи колеблется от соломенного до насыщенного желтого оттенка. Изменение цвета может быть признаком заболевания. Оранжево-красный оттенок может беспокоить при гепатите, циррозе или холестазе в связи с наличием билирубинемии. Красноватый цвет может говорить о пиелонефрите, раке почки, туберкулезе, отхождении камней. Если же моча становится почти бесцветной или бледно-желтой, это может означать пиелонефрит. При некоторых заболеваниях моча может иметь черный, алкаптонурический или серовато-белый цвет. Однако, важно помнить, что изменение цвета еще не является подтверждением наличия заболевания.
Изменение запаха мочи также может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе может появиться аммиачный запах, а при сахарном диабете - запах ацетона.
Нормальная моча пенистости не имеет. Если же пена стоит долго или имеет яркий цвет, это может означать желтуху или высокое содержание белка в моче. Увеличенное количество пены также может быть связано со стрессом или сердечной недостаточностью.
Нормальная моча должна быть прозрачной. Замутнение мочи может быть вызвано соли, слизью, бактериями, гноем или эритроцитами. Появление в моче хлопьев или нитей часто свидетельствует о пиелонефрите или инфекции нижних мочевыводящих путей.
Итак, органолептические показатели мочи могут дать диагностическую информацию о состоянии здоровья. Однако, при изменении одного или нескольких показателей мочи необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
Физико-химические показатели
Важным параметром оценки здоровья является плотность. В норме этот показатель должен быть в диапазоне от 1010 до 1024 г/л. Если плотность повышена, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. Если же плотность понижена, это может указывать на проблемы с почками.
Кислотность, или кислотно-щелочной баланс, является еще одним важным параметром здоровья. В норме он должен находиться в диапазоне от 5 до 8 на шкале pH.
Характеристики мочи
Белок. Обычно содержание белка в моче низкое и не превышает 0,033 г/л. Высокое содержание белка в моче может указывать на наличие процессов патологии в почках.
Сахар. У здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Если содержание глюкозы в моче превышает 0,8 ммоль/л, это может быть признаком развития сахарного диабета.
Билирубин. Обычно билирубин отсутствует в моче человека, однако его наличие в моче может указывать на наличие заболеваний печени.
Кетоновые тела. Наличие кетоновых тел в моче может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Микроскопическое исследование мочи в разных лабораториях проводится для определения различных показателей. Хотя некоторые из них могут считаться стандартными, все же они важны для проведения точного диагноза. Итак, что именно показывает микроскопическое исследование мочи?
Эритроциты и лейкоциты. В поле зрения микроскопа общий анализ мочи здорового мужчины должен показывать не более одного эритроцита и до трех лейкоцитов, а у женщин - не больше трех эритроцитов и не более шести лейкоцитов. Увеличенное количество эритроцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Увеличенное содержание лейкоцитов может указывать на патологии почек, мочевыводящих путей, гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит или цистит.
Гиалиновые цилиндры. Здоровый человек не должен обнаруживать гиалиновые цилиндры в анализе мочи, но их присутствие может свидетельствовать о наличии почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры. В здоровой моче зернистые цилиндры отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, вирусных инфекциях, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры. В нормальном состоянии в моче не обнаруживается восковых цилиндров. Их присутствие может указывать на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.
Бактерии. Здоровая моча должна быть стерильной, а наличие бактерий говорит о наличии инфекции мочевыводящих путей, например уретрита, цистита, простатита.
Грибы. Обычно грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов. Грибок может фиксироваться у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто длительно принимал антибиотики.
Соли. В здоровой моче соли практически отсутствуют. Их наличие может указывать на обезвоживание, резкое изменение рациона, повышенные физические нагрузки, а также на острую и хроническую нефриты, подагру или острую почечную недостаточность.
Но следует помнить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Один и тот же показатель может соответствовать различным заболеваниям, поэтому самостоятельно расшифровывать общий анализ мочи не имеет смысла. Если доктор обнаружит какое-либо отклонение от нормы, он назначит специальные исследования, которые помогут установить точный диагноз.
Фото: freepik.com