Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это один из наиболее назначаемых анализов врачами разных специальностей. Эту процедуру выполняют, чтобы изучить показатели крови пациента на предмет присутствия различных заболеваний и выявить нарушения в работе органов и систем организма. Для проведения биохимического анализа крови необходимо взять образец крови из вены и протестировать его на соответствующие показатели. Результаты такого анализа представлены в виде обширной таблицы, расшифровка которой всегда вызывает интерес у пациентов.

Для более детального понимания процедуры биохимического анализа крови, стоит обратить внимание на ее особенности, научиться правильно подготавливаться к ней и узнать, где можно ее пройти.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты

Ферменты являются очень важными элементами в работе организма, помогающим ускорить те или иные процессы, происходящие внутри него. Многие из них могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в определенных органах и системах.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является одним из ключевых ферментов для работы печени, отвечающим за обмен аминокислот. У женщин нормальный уровень составляет до 31 Ед/л, а у мужчин - до 41 Ед/л. При серьезных проблемах с печенью, сердцем и сосудами, показатели АЛТ могут значительно повышаться.

Амилаза - это фермент, синтезируемый в слюнных железах, необходимый для переваривания углеводов. Нормальный уровень колеблется в пределах от 28 до 100 Ед/л. Однако при нарушении работы ЖКТ, показатели могут выходить за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также играет важную роль в переваривании углеводов. Нормальный уровень фермента составляет 0-50 Ед/л. Если же работа поджелудочной железы нарушена, показатель может резко увеличиться.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, выбрасываемым в кровь в существенном объеме только при серьезных повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма АСТ - не более 59 Ед/л, с четырех до семи лет - не более 48 Ед/л, с 13 до 18 лет - в пределах 39 Ед/л. У женщин показатель может еще немного снижаться и составлять до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, а ее концентрация может повышаться при различных патологиях печени и алкоголизме. В норме для новорожденных от рождения до года концентрация может составлять до 203 Ед/л. После этого возраста показатель снижается. У взрослых мужчин нормой является уровень до 60 Ед/л, а у женщин - до 40 Ед/л.

Креатинкиназа часто проверяется при подозрении на системные заболевания соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Нормальный уровень для мужчин - до 190 Ед/л, для женщин - до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) - это вещество, вырабатываемое организмом при сжигании энергии. Нормальный уровень составляет 0,5-2,2 ммоль/л. Повышение уровня молочной кислоты может свидетельствовать о физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольном отравлении, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Выброс молочной кислоты в кровь также может вызвать знакомые всем боли в мышцах после тренировок.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, который необходим для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальный уровень ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, но для остальных пациентов может свидетельствовать о заболеваниях кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров и является еще одним важным ферментом. Норма концентрации фермента в крови составляет от 0 до 190 Ед/л, и отклонение от этого показателя может указывать на проблемы с поджелудочной железой. Кроме того, близкие к нулю значения показателя могут свидетельствовать о необходимости пересмотра рациона питания и проверки на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает обмену фосфора в организме. Нормальные показатели фермента для женщин составляют 35-104 Ед/л, у мужчин - 55-149 Ед/л. Поднятие уровня фосфатазы может свидетельствовать о проблемах с почками, желчевыводящими путями, печенью и костной системой.

Холинэстераза вырабатывается печенью и необходима для нервных и мышечных волокон. В норме уровень фермента у мужчин составляет 5800-14600 Ед/л, у женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышаться при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертонии или маниакально-депрессивном психозе.

Необходимо понимать, что приведенные данные имеют исключительно справочный характер, и при возникновении вопросов по диагностике следует обращаться к врачу. Если же требуется скорая диагностика, то можно обратиться в лабораторию, где результаты биохимического анализа крови будут предоставлены в максимально короткие сроки.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Перед прохождением биохимического анализа крови важно уточнить у врача, не требуется ли временный перерыв в приеме лекарственных препаратов и, если требуется, на какой период времени. Медикаменты могут оказать значительное влияние на результаты анализа, так как кровь является чрезвычайно чувствительной к медикаментам, что может исказить результаты исследования.

Кроме того, для пациентов, проходящих курс физиотерапии, необходимо уточнить у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию.

До прохождения анализа крови необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, а также перед взятием крови рекомендуется находиться в спокойном состоянии в течение 10–20 минут возле кабинета.

Кроме того, перед процедурой не стоит курить как минимум за час, а также необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.

Анализ должен проходить натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры следует пить только негазированную воду, а другие напитки и тяжелую пищу необходимо исключить.

Кроме того, для получения корректных результатов лучше проходить анализ в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, что позволит отслеживать динамику лабораторных показателей.

Расшифровка данных, получаемых в результате биохимического анализа крови, создает возможность более своевременной и точной диагностики различных заболеваний. Применение новых лабораторных анализаторов позволяет получить полную информацию о составе крови в течение нескольких часов. Это ускоряет расшифровку результатов анализа. В течение максимально короткого времени – до трех дней – пациент получает распечатанную таблицу, где указываются данные о том, какие показатели были исследованы, какие значения были получены и как они соотносятся с нормой. Важно знать, что показатели биохимического анализа крови у женщин и мужчин могут различаться в зависимости от ряда факторов, а также некоторые значения цифр могут зависеть от возраста пациента.

Белки - один из самых важных элементов в нашем организме. Они выполняют множество функций: переносят кислород, участвуют в передаче гормонов, а также являются основным материалом для многих тканей. Среди них есть и те, которые необходимы для точной диагностики некоторых заболеваний. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные белки, которые часто проверяют в анализах крови.

Альбумин - это белок, который продуцируется печенью. Он составляет до 65% плазмы крови. Норма для данного белка зависит от возраста: до 14 лет - 38-54 г/л, от 14 до 60 лет - 35-50 г/л, у людей старше 60 лет - 34-38 г/л. Повышение уровня альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ротавирусных инфекциях. Также растет этот показатель во время цирроза, диабета и волчанки. С другой стороны, падение уровня альбумина обычно вызывается неполноценным питанием, табакокурением, а также печеночной недостаточностью.

Гликированный гемоглобин - это составная часть гемоглобина, химически связанная с глюкозой. Данный показатель является важным для диагностики и лечения диабета. В норме гликированный гемоглобин не должен превышать 5,9% от всего гемоглобина в крови. 5,9 - 6,4% говорят о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более - о выраженном диабете. Гликированный гемоглобин отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период - от трех до четырех месяцев.

Железосвязывающая способность сыворотки - данный показатель важен для диагностики анемий. Норма составляет 45,3-77,1 мкмоль/л. Снижение объема говорит о высокой концентрации железа в крови, а повышение - о низкой.

Миоглобин - это белок, содержащий железо. В крови его концентрация повышается при сердечных заболеваниях, в частности, при инфаркте миокарда. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Референтные значения имеют широкие пределы: у мужчин 19-92 мкг/л, у женщин 12-76 мкг/л.

Общий белок - в плазме крови содержится около 150 разных белков. Общий белок проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей и фактор неправильного питания. Высокий уровень белка в крови может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите и злокачественных образованиях. Снижение объема белка обычно вызывается панкреатитом, патологиями печени и желудочно-кишечного тракта, серьезными травмами и ожогами.

Ревматоидный фактор - его содержание в биохимическом анализе крови не должно присутствовать никогда, независимо от возраста и пола пациента. Ревматоидный фактор - это антитела, которые появляются в крови при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Если данное антитело присутствует , это является тревожным сигналом для врача.

C-реактивный белок (CRP, СРБ) - его скачок указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок является стимулятором защитных реакций организма. В любом возрасте его концентрация не должна превышать 0,5 г/л, хотя при приеме оральных контрацептивов это значение может быть немного повышено - и это также считается нормой.

Трансферрин - это белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови уменьшается при анемиях, циррозе печени, избытке железа в организме и хронических воспалительных процессах. Референтные значения колеблются в пределах 2-4 г/л для мужчин, а для женщин допустимо 2,2-4,4 г/л. С возрастом содержание трансферрина в крови естественным образом понижается.

Ферритин - если метаболизм железа в организме нарушен, это обязательно скажется на содержании ферритина в плазме крови. Норма у взрослых женщин - 13-150 мкг/л, у мужчин - 30-400 мкг/л. Выше референтных значений ферритина может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности и раковых заболеваниях.

Липиды – это вещества, необходимые для нормального функционирования организма человека. Они выполняют множество функций, однако не все из них полезны для здоровья.

Триглицериды – продукты углеродного обмена в печени. Они могут поступать в кровь с пищей. Норма уровня триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, для женщин того же возраста – 0,41–2,96 ммоль/л. Однако при сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности, уровень триглицеридов может повышаться. Наоборот, понижение уровня триглицеридов может произойти при терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании.

Холестерин-ЛПВП – это показатель риска развития атеросклероза. Липопротеины высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего» холестерина. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, а при низких – возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.

Холестерин-ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые являются основными переносчиками «вредного» холестерина, поступающего в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, а повышение уровня говорит о риске атеросклероза.

Общий холестерин – это сумма значений холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме уровень общего холестерина составляет 5,2 ммоль/л. При понижении общего холестерина может произойти ряд психофизиологических расстройств, нарушения репродуктивной функции, а при повышении увеличивается риск развития сахарного диабета и атеросклероза.

Однако, слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью. Холестерин играет важную роль в организме человека, так как он участвует в синтезе половых гормонов, формировании плода у беременных, нормализует мозговую деятельность и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, могут снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.

Углеводы – важный элемент нашего рациона. Глюкоза, обеспечивающая энергией все клетки и ткани организма, играет ключевую роль среди них. Показатели глюкозы в крови, находящиеся в норме на уровне 3,3-5,5 ммоль/л, становятся повышенными при сахарном диабете и снижаются при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Кроме того, важность для контроля концентрации сахара в крови имеет фруктозамин. Это соединение белка с глюкозой, которое позволяет определить изменение уровня глюкозы за период примерно двух-трех недель до сдачи анализа. Нормальная концентрация фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л, а увеличенное значение является признаком сахарного диабета.

Взаимодействие витаминов и минералов в организме играет важную роль в обеспечении здоровья и поддержании жизненных функций. Недостаточное поступление определенных витаминов и минералов может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Рассмотрим наиболее важные неорганические вещества и витамины.

Витамин B12 участвует в процессах продуцирования эритроцитов красным костным мозгом и их созревания. Нормой показателя B12 являются значения от 208 до 963,5 пикограмм/миллилитр. Лейкоз, заболевания печени и почек могут приводить к повышению содержания B12 в крови, а вегетарианское питание, паразитарные заболевания, воспаления ЖКТ могут снижать показатель.

Железо необходимо для кислородного обмена в организме. Референтными значениями для концентрации железа являются: дети до двух лет – 7-18 мкмоль/л, от двух до 14 лет – 9-22 мкмоль/л. У мальчиков-подростков и взрослых мужчин нормой считаются значения от 11 до 31 мкмоль/л; у девочек-подростков и взрослых женщин – от 9 до 30 мкмоль/л. При дефиците железа в крови следует проверить рацион пациента и обмен веществ, а при избытке нарушения функции кишечника.

Калий играет ключевую роль в обеспечении естественной сердечной деятельности. Нормальным показателем концентрации калия в крови является 3,5-5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильное питание, диабет, опухолевые заболевания могут существенно снизить этот показатель.

Кальций необходим для работы мышц, нервов, сердца и сосудов, а также участвует в образовании костной ткани. Референтными значениями для концентрации кальция являются 2,25-2,5 ммоль/л. Если пациент не хватает витамина D, у него несбалансированное питание, эндокринные расстройства или заболевания почек и печени, концентрация кальция в крови снижается. Повышенный уровень кальция может указывать на развитие опухолевых заболеваний.

Магний необходим для внутриклеточных обменных процессов и передачи импульсов от нервов к мышцам. Нормой концентрации магния в крови считаются значения от 0,75 до 1,25 ммоль/л. При почечной недостаточности магний повышается, а при неправильном питании и патологии печени – снижается.

Натрий, в сочетании с магнием, отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, а также необходим для кальциевого обмена. В норме, концентрация натрия в крови должна составлять 136-145 ммоль/л. Повышенные показатели характерны для несахарного диабета и болезней мочевыводящей системы. Пониженные уровни отмечаются при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.

Фосфор необходим нервно-мышечной и костной системам организма для нормальной работы. Референтными значениями его концентрации являются: в возрасте до двух лет – 1,45-2,16 ммоль/л, от двух до 12 лет – 1,45-1,78 ммоль/л, далее до 60 лет – 0,87-1,45 ммоль/л. У лиц старше 60 лет, женской нормой является 0,90-1,32 ммоль/л, а мужской – 0,74-1,2 ммоль/л. Слишком много фосфора в крови может наблюдаться у людей, злоупотребляющих фастфудом и газированными напитками. При избытке фосфора возможны проблемы с иммунитетом за счет подавления выработки лейкоцитов. Пониженные значения фосфора приводят к нервному истощению и депрессиям.

Фолиевая кислота требуется для осуществления многих жизненно важных процессов, от вынашивания плода до кроветворения и усвоения аминокислот и сахара. Нормальным значением концентрации фолиевой кислоты являются значения 10-12 мкмоль/л. Если пациент страдает алкоголизмом или долгое время принимает антибиотики, уровень фолиевой кислоты, скорее всего, будет понижен. То же может наблюдаться при беременности. Повышенные значения могут указывать на серьезные болезни почек.

Хлор необходим для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референтными значениями его концентрации являются 98-107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора указывает на обезвоживание организма, проблемы с почками и надпочечниками, несахарный диабет. Гормональные нарушения, травмы головы, почечная недостаточность приводят к снижению концентрации хлора в крови.

Важно понимать, что витаминно-минеральные комплексы следует принимать курсами по назначению врача, самостоятельный их прием может негативно сказаться на здоровье. Прием витаминов круглый год возмож

Низкомолекулярные азотистые вещества: из чего состоит кровь и что означают отклонения от нормы

Креатинин, мочевая кислота и мочевина являются низкомолекулярными азотистыми веществами, содержащимися в крови. Значения их концентраций могут говорить о состоянии организма.

Креатинин образуется в результате белкового обмена и выводится из организма с мочой. В норме у женщин его концентрация в крови составляет 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Если уровень креатинина в крови низок, это может свидетельствовать о голодании или снижении мышечной массы. Если же концентрация креатинина высока, это может быть результатом проблем с почками, заболеваний щитовидной железы или лучевой болезни.

Мочевая кислота образуется в печени и выводится почками. Референтные значения для детей составляют 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л, для взрослых мужчин — 210–420 мкмоль/л. Если концентрация мочевой кислоты резко повышается, это может быть одним из симптомов подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты может снижаться при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который для организма токсичен. Норма концентрации мочевины для женщин — 2,2–6,7 ммоль/л, для мужчин — 3,8–7,3 ммоль/л. Если уровень мочевины повышается, это может быть следствием почечной недостаточности или высокобелкового рациона. А при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности концентрация мочевины в крови может снижаться.

В организме человека существует несколько видов пигментов, одним из которых является билирубин. Он отвечает за желтый цвет кожи и глазных белков. Билирубин общий — желтый пигмент, который состоит из двух типов билирубина: прямого и непрямого. Референтные значения для него составляют 3,4–17,1 мкмоль/л. Если этот показатель выше нормы, то это может быть связано с серьезными нарушениями работы печени.

Билирубин прямой является одним из ключевых показателей здоровья желчевыводящих путей и печени. В норме концентрация билирубина прямого в крови человека составляет от 0 до 7,9 мкмоль/л. Превышение этого параметра свидетельствует о тяжелых патологиях указанных органов.

Билирубин непрямой, в свою очередь, является токсичным продуктом распада гемоглобина, который нарушает нормальную работу клеток в организме. Считается он путем вычисления разности между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может наблюдаться при анемиях, малярии и других патологиях.

Фото: freepik.com